猫咪呼吸方面问题的诊断方法
正常情况下,猫的呼吸会因为不同的原因出现不同的症状,很多内脏的疾病都会导致呼吸异常。
我们不能根据所指出的一些现象得出结论。下面举两个例子来讨论猫咪呼吸问题的诊断。
案例一家猫,7岁,家养,平时是猫粮的主食。昨天,一切都很好。今天早上它突然号啕大哭,后腿站立不稳,气短。
送医院临床检查后发现是腹式呼吸,可以判断胸部有异样。体温37.2,嚎叫,突然后腿站立不稳。先检查后排除机械损伤,再触诊猫,按后腿。
但是,猫没有很深的痛,后腿冰凉。打开脚垫后发现脚垫颜色为灰紫色,发绀,后腿股动脉脉搏完全消失。引起猫发绀的症状有很多,可分为中枢性发绀、外周性发绀、血液性发绀,其中中枢性发绀主要是肺通气或通气功能障碍,肺通气功能障碍主要见于肺部疾病,如肺充血、肺水肿、肺出血、肺气肿等。
经上述症状怀疑此猫为猫鞍血栓。临床上,猫鞍血栓常出现以下症状疼痛甚至嚎叫、轻瘫、粘膜苍白、后肢瘫痪无脉搏、体温浮动。
后来进一步实验室检查和X线检查发现肺水肿。
猫的鞍状血栓形成主要由猫肥厚性心肌病(HCM)引起,其中约48%可继发于这种疾病。猫的HCM病是遗传性的,甲亢猫可继发HCM病,或继发于心肌病的左心房、二尖瓣和心内膜壁血栓形成,以及细菌性心内膜炎从二尖瓣或病变心内膜形成的赘生物脱落后血流入主动脉的栓塞。
血栓形成会对全身产生影响,患肢可能出现大面积的组织坏死(皮肤发黑、脚垫),引起严重的代谢紊乱,表现为高钾血症、肌球蛋白蛋白尿、代谢性酸中毒,最终导致肾功能衰竭,需要及时治疗。
对于这只猫,首先要对猫的鞍栓进行治疗,包括利尿剂、抗凝剂和司匹林,然后进行心脏超声检查、血常规和生化检查,判断心肌病的程度。
案例2美国短毛猫,6个月,病程半个月,有哮喘,主人不在家,老人在养,吃喝都还行,今天有点严重。送医院检查,发现腹部在呼吸,不愿意走路,张着嘴呼吸。
做了实验室X线检查,可见心脏轮廓明显增大,气管上移,肺前叶血管增厚,肺前叶密度稍增大,前纵隔稍增宽,外侧心脏占据4个肋间间隙。心电图检查显示R波增加,QRS波宽度和平均电轴向左移动,提示左心室肥厚。心脏超声检查无心包积液,但左心房、左心室明显扩张,初步诊断为先天性心脏病。
猫先天性心脏病的病因一般包括室间隔或房间隔缺损、动脉闭锁、肺动脉狭窄、法洛氏四重畸形等。
有些先天性心脏畸形的猫出生后会很快死亡,有些会幸运地自然恢复,但有些会在出生后的头几个月出现生长迟缓、精神萎靡、皮肤苍白、发紫、呼吸困难甚至晕厥等症状。
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