猫低钾血症怎么治疗?猫咪的电解质紊乱疾病
低钾血症也是猫的一种电解质紊乱。
钾离子是维持细胞膜静息电位的物质基础,调节细胞内外液的渗透压和酸碱平衡,参与各种代谢过程,与糖原和蛋白质合成密切相关。
猫在正常进食时很少出现钾浓度下降的情况,但当出现呕吐、腹泻和尿量增加时,会迅速发展为低钾血症。
一、原因
食欲不振、呕吐、腹泻等。
可引起低钾血症,根据产生机制的不同可分为以下几个方面钾离子摄入减少,细胞外钾转移到细胞,尿中钾离子排泄增加或胃肠道
2医源性低钾血症,如长期输注无钾离子的液体
假性低钾血症取决于血清钾浓度的检测方法
高脂血症、高蛋白血症(高于10g/dl)、高血糖病(高于750mg/dl)、氮质血症(尿素氮浓度高于115mg/dl)引起的假性低钾血症。
二、临床特点
当猫出现低钾血症时,它会影响心脏血管、中枢神经系统、消化道, 泌尿道和肌肉的功能
1.1神经肌肉系统
当血清钾离子为3.0mol/L时,可能出现肢体肌无力,而2.5mol/L时可能出现肢体肌无力,以肢体肌肉最突出,腱反射缓慢或消失。再严重也会引起呼吸困难甚至昏迷。
1.2消化系统
缺钾会导致肠蠕动减弱,猫出现食欲不振、呕吐、腹胀、麻痹性肠梗阻等症状
1.3心血管系统
低钾血症可增强心肌兴奋性,导致心律失常、室性心动过速、血压下降、心脏增大,最后在收缩状态下心脏骤停
1.4泌尿系统
长期低钾血症可引起缺钾性肾病和肾功能不全,降低肾浓缩功能。有多尿,尿比重低。
它还会导致膀胱平滑肌低血压和尿潴留。
1.5酸碱平衡紊乱引起的代谢性碱中毒
三.诊断
检测血清钾浓度可以判断是否存在低钾血症。
根据病史、体检、血常规、血清生化、尿液分析,往往能找出潜在原因。
如果这些信息仍不能判断病因,则应考虑一些异常因素,如肾小管酸中毒或其他肾性钾缺乏症、原发性醛固酮增多症、低镁血症等。为了区分肾性和非肾性钾丢失,需要检测钾排泄分数,可以通过检测尿液和血清中的钾和肌酐浓度或检测24小时尿液钾排泄来计算。
我们也可以根据心电图做出诊断。如果猫血清钾浓度低于3.5mol/L,可诊断为低钾血症。
第四,待遇
低钾血症的主要治疗方法是补充钾盐,应尽量口服,并可选择补钾缓释剂。
副作用包括适口性差(可与食物一起服用以减轻影响)和胃肠道刺激,包括呕吐、腹泻和黑便。
推荐剂量为每日每100千卡能量需求2.2当量钾或每日两次每公斤体重2当量钾。然后根据临床反应和血清钾浓度检测结果进行调整。
如果不能口服补充(如呕吐、食欲不振),可通过胃肠道以外的途径给药。临床上常用氯化钾,可同时补充钾和氯。
除了氯化钾之外,当猫患有糖尿病酮症酸中毒时,也常用磷酸钾来预防低磷血症的发生。虽然可以皮下补充氯化钾(只要钾离子浓度不超过30毫克当量/升),但静脉输注是最佳选择。
静脉补钾时,每6~8小时检测一次血清钾浓度,然后相应调整补钾,使钾浓度恢复正常,停药后稳定在正常范围内。低钾血症的临床症状通常在钾浓度纠正后1~5天消失。
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