宠物猫的炎性肠道疾病(IBD)诊断及治疗方法
猫的炎症性肠病(IBD)没有诊断特异性,是由一系列与胃、小肠和/或结肠的慢性炎症相关的胃肠疾病引起的综合征。
也是老猫减肥的主要元凶之一。猫的胰管与胆总管相连,然后进入十二指肠。
由于这种解剖结构,肝胆系统、胰腺和胃肠道的炎症会相互影响并发炎。
许多学者认为胰腺或胆道炎症多与小肠逆行感染有关,猫炎症性肠病引起的慢性肠道炎症和呕吐被认为是三体的主要原因。一、原因IBD被定义为原发性综合征。
目前流行的假说认为,猫的IBD与人和狗相似,是由于局部胃肠道黏膜免疫功能障碍,伴有对共生菌群和或食物抗原的不耐受,最终导致慢性肠道炎症。一些学者认为,IBD病是一种与遗传因素有关的疾病,具有这种遗传倾向的个体动物在发育过程中胃肠粘膜功能紊乱。肠道免疫系统经常暴露于许多抗原,例如有益的食物抗原、固有的肠道菌群,和可能伴随它的各种肠道病原体。
肠道免疫系统必须能够识别有害和有益的抗原,并产生适当的免疫反应。然而,食物过敏和IBD病难以区分,导致这两种疾病在一些临床病例的诊断中重叠发生。如果上述理论成立,那么IBD的治疗目标应该是减少胃肠道的抗原刺激,抑制胃肠免疫系统对不同抗原的局部免疫反应。
第二,诊断主要有临床症状(如发热、呕吐、厌食、腹痛、黄疸、脱水、嗜睡等,血液学(ALT,ALKP,Tbil升高,白细胞增多,细胞核左移),胰腺特异性脂肪酶(fPL),超声(肝胆,胰腺回声异常,肿胀等,活检或组织病理学检查(这是主要的诊断手段,但会引起二次诊断。
第三,待遇1、免疫抑制药物治疗泼尼松龙用于中度或重度IBD患者,尤其是那些淋巴细胞或嗜酸性粒细胞浸润的IBD患者。
抗炎免疫抑制剂量1-3mg/kg,每日1次
症状缓解后减少剂量
每3-4周减少剂量。
地塞米松皮下注射可用于极度吸收不良疾病的猫或口服药物有困难的猫。此外,对充血性心力衰竭的猫也有用。用法0.1-0.4mg/kg皮下注射,每天开始一次,最后改为48-72h一次。
布地奈德是一种新型糖皮质激素,由肝脏代谢消除。理论上,它的副作用比泼尼松龙少。这种药物在猫身上治疗IBD的疗效尚不清楚,但许多使用这种药物的猫的病情已经得到了有效控制。
目前兽医通常使用泼尼松龙控制患病动物的早期临床症状,然后停用泼尼松龙,开始使用布地奈德1mg/只,每天一次(需要混匀后再使用)
高剂量(2-3mg/只猫)可用于症状控制
对患有糖尿病的猫和缅甸猫特别有效。苯丁酸氮芥是一种烷化剂,可用于泼尼松龙治疗无效的猫。大剂量使用时易产生耐受性,应同时进行每日全血细胞计数。
给药2毫克/只,每48-72小时口服一次。环磷酰胺另一种烷化剂,有时用于中度IBD病的猫。50mg/只,每3周口服一次。
环孢菌素一些临床医生使用这种药物治疗难治性IBD病例,特别是那些高剂量泼尼松龙治疗无效的病例
2、 饮食调节对轻度和中度IBD病患者有效,尤其是轻度炎性细胞浸润患者(60%的患者)。给高蛋白易消化的商业食品。甲硝唑口服5-10毫克/公斤,每天两次(或口服15毫克/公斤,每天一次)。
钴胺素250微克肌肉注射,每周一次,持续六周,或每周两次,持续三个月,或每月一次,持续六个月
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