肾功能衰竭在病程和病理上分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。

相对于慢性肾功能衰竭的早期，很难发现。当症状发作时，肾功能已经大大降低，需要立即送医生。

急性肾功能衰竭以肾功能突然停止为特征，症状多为尿量减少或急性尿毒症，易于判断，可及时治疗。但是肾衰竭毕竟对猫来说是痛苦的，这是我们日常喂养中要注意的。一、致病机制

1、 肾病毒素是小动物急性肾功能衰竭最常见的原因。

可引起急性肾功能衰竭的肾毒素包括内毒素、药物、麻醉药物、放射造影剂和内源性色素。

2、 肾缺血主要是由于肾血流灌注低，与严重脱水、麻醉时间延长、心力衰竭、低血容量性休克、血栓栓塞(如弥散性血管内凝血、血管炎、输血反应)、恶性高血压、中暑、血管收缩过度(如非甾体抗炎药、NSAID)、血管舒张过度(如血管紧张素抑制剂Aceh或抗高血压药)有关。

3、 可导致急性肾功能衰竭的感染源包括钩端螺旋体、落基山斑疹热、犬埃里希体和任何可导致肾盂肾炎的细菌。

简而言之，除非出现输尿管梗阻，否则急性肾盂肾炎不会导致肾衰竭。偶尔，急性肾功能衰竭继发于左心室化脓性心内膜炎的栓塞。二、临床症状

1、 抑郁，抑郁，崩溃

2、 厌食和尿毒症

3、 呕吐腹泻伴黑粪

4、 其他器官功能障碍a .黄疸b .血瘀瘀斑c .气短，心动过速d .低温或高热e .粘膜砖红色或土色急性肾功能衰竭有三个不同的阶段(1)初期，(2)维持期，(3)恢复期。

在初始阶段，减少肾脏损害的治疗措施可以防止现有的急性肾功能衰竭继续发展。维持期以肾小管损伤形成和肾单位功能异常为特征。虽然现阶段的治疗措施都是为了挽救生命，但很少减缓肾损伤的严重程度或改善肾脏功能，或者促进康复。

恢复期肾损伤修复，肾功能改善。如果肾小管内基底膜完整，有活跃的上皮细胞，肾小管的损伤是可逆的。虽然不能产生新的肾单位，不能修复不可逆的肾单位损伤，但剩余的肾单位会有功能性肥大，足以充分补偿肾单位功能的降低。

即使肾脏的功能没有完全恢复，仍然可以充分发挥肾脏的功能。三.诊断

1、 根据临床症状，可能有肾中毒或缺血史

2、 出现急性氮质血症和高磷血症

3、 少尿/无尿常见于缺血。

大和顺铂引起的急性肾功能衰竭是非少尿性急性肾功能衰竭。

4、 腹部触诊，肾区痛

5、 肾活检可在以下情况下进行不能明确诊断

有明显的持续性蛋白尿

怀疑传统治疗多种全身性疾病效果不明显持续1 ~ 2天以上，尿量过少或持续4 ~ 5天以上，严重尿毒症、高钾血症。

组织学检查判断预后。肾小管再生和肾小管基底膜完整的组织学征象显示预后良好。

广泛的管状坏疽和间质损害的基底膜矿化表明预后不良。四.治疗一般处理方法目的纠正肾脏血流动力学异常，减少水盐代谢失衡，给予肾脏足够的恢复和代偿时间。治疗反应如下第一，血清肌酐浓度降低，说明肾小球滤过率升高

其次，尿量增加(如果原来是少尿或无尿)特殊治疗液体疗法是治疗急性肾功能衰竭的主要方法。

纠正液电解质平衡，改善肾脏血流动力学，引起多尿。前4-6小时内补充静脉输液量

怀疑心血管功能障碍的时候，慢慢输！可以使用0.45%氯化钠和2.5%葡聚糖或0.9%氯化钠。如果出现水肿，应缓慢输注，并可给予利尿剂和/或血管扩张剂。

液体疗法后仍有少尿，可采用以下一种或多种方法。速尿，甘露醇，小剂量多巴胺。速尿输注甘露醇和多巴胺比单独使用要好。

如果4 ~ 6小时内不能促进排尿，应考虑透析治疗。治疗高钾血症。严重高钾血症(6 ~ 8 meq/l)(正常值3.0-3.5)或高钾血症导致心血管疾病。

可使用以下药物5%碳酸氢钠，10%葡萄糖酸钙，促进多尿和排钾。纠正代谢性酸中毒。预防感染。

止吐药法莫替丁、雷尼替丁或西米