宠物猫乳糜胸的防治方法
在过去,乳糜胸在宠物猫一直是一个相对困难的案件解决。近年来,随着喂养的科学性,各种营养补充剂的到位,以及免疫除虫程序的实施,非创伤性乳糜胸的病例有所减少。但是,我们应该给予足够的重视。随着猫脂肪肝的不断增多,乳糜胸也将成为潜在的危害。乳糜胸是指乳糜在胸腔内积聚。乳糜来自胸导管,其中含有来自身体的富含脂质的淋巴。乳糜通常是白色和混浊,主要是因为乳糜颗粒和偶尔乳糜液也可能有苍白的血液结肠r、 它也可能是透明无色的液体,特别是在厌食动物中。乳糜胸可分为先天性乳糜胸、外伤性乳糜胸、非外伤性乳糜胸和特发性乳糜胸。创伤原因分为手术(开胸)和非手术(交通事故)。非创伤性病因包括肿瘤、心肌病、心包疾病、心丝虫病、右心衰、肺扭转、膈疝和全身淋巴管扩张。特发性乳糜胸可以诊断时,没有潜在的疾病检测。乳糜渗出物可能来自完整的淋巴管或胸导管穿孔引起的乳糜漏。淋巴管阻塞通常导致淋巴管内高血压、淋巴管扩张和继发性外渗是的。乳糜胸可能是猫和狗的原发性疾病,但也可能由多种因素引起,包括心肌病、胸纵隔肿瘤、纵隔真菌肉芽肿、心丝虫病、先天性淋巴管病、外伤、慢性呕吐或咳嗽、淋巴管扩张或破裂、膈疝、肺扭转和静脉血栓形成。胸导管破裂可继发于创伤,这以前被认为是乳糜胸的唯一原因,但在大多数情况下,胸导管仍然完好无损。根据不同病因确定治疗方法。采用内科和外科治疗。如有可能,应首先查明并纠正根本原因和原发疾病。医学治疗包括胸腔穿刺、食疗和药物治疗。通过胸腔穿刺引流,可以缓解呼吸困难。最初,可以用一根针进行胸腔穿刺,但每天需要一根引流管进行引流。传统上,人们认为动物的低脂饮食可以减少脂肪通过肠道淋巴管的吸收。但事实上,脂溶性维生素、脂类、富含蛋白质的Ba液量的减少会导致动物营养不良。最新研究表明,低脂饮食并不能减少渗出量。有人认为,补充某些中链甘油三酯可以提供额外的脂质和分流胸导管,因为它们可以n可直接通过门静脉循环吸收。然而,最新数据显示中链甘油三酯不能分流胸导管。在某些营养不良的情况下,肠外营养可能无法通过胃肠系统,减少淋巴流量。
对于不能通过医疗手段解决的情况,可以采用外科手术。方法包括胸导管结扎术、胸腹腔分流术和大网膜胸腔引流术。结扎胸导管对犬、猫原发性乳糜胸的治疗效果可达20%~60%。结扎前肠系膜淋巴管造影有助于确定淋巴管造影的解剖位置。乳糜渗出物或非乳糜渗出物胸导管结扎后,虱子渗出物可能积聚。术后需要输液支持及联合应用抗生素。可用的药物有甲硝唑锉、静脉注射、阿莫西林、皮下注射、痛立定等。
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