肾功能衰竭是宠物门诊中一种非常常见的医学疾病，由于肾功能衰竭的原因很多，因此在诊断和治疗上存在很多误区，肾功能衰竭后并发症也很多，几乎与全身各大系统有关。如果这些问题不清楚，我们很难对肾衰竭动物进行治疗，宠物康复的概率也大大降低。鉴别急慢性肾功能衰竭，可从以下几点入手：

观察患病动物的肌体是否丰满。一般来说，患有慢性肾功能衰竭的动物会因为尿毒症的一段时间而变得消瘦，背部肌肉萎缩。

讯问：急性肾衰竭失败更为严重，呕吐症状更多。虽然尿素氮很高，从嘴里能闻到氨味，但继发性口腔溃疡的发生率较低。

影像学检查：X线检查，急性肾功能衰竭时肾体积通常增大或不变，慢性肾功能衰竭时肾体积通常增大或不变；B超检查，急性肾功能衰竭时肾皮质和髓质的变化远小于慢性肾功能衰竭。血常规检查，部分慢性肾功能衰竭病例可见贫血，急性肾功能衰竭病例少见。电解质检查显示慢性肾衰多尿以低钾血症多见，高钾血症多见常见于急性肾功能衰竭少尿。

2。肾功能衰竭并发症：

1。神经系统BUN/CRE

的升高导致神经细胞变性，血压升高，最终导致脑水肿。

2。运动系统主要是骨骼。肾功能衰竭，导致甲状旁腺功能亢进，大量磷离子刺激，引起血钙减少，VD利用和吸收障碍。病因：以骨软化、纤维素性骨炎、骨痛、关节痛等

3和消化系统

最为明显。尿素分解，产生血氨，刺激消化道粘膜，引起消化系统溃疡和出血。再加上长期厌食，vomi胃酸大量分泌，最后导致胃损伤。

4。呼吸系统的尿素

随血液循环进入肺部，引起纤维素性肺炎、胸膜炎、咳嗽等。甲状旁腺功能亢进引起肺泡钙化。呼吸急促，呼吸过度，引起酸中毒。*心力衰竭、水潴留和低蛋白血症可引起肺水肿。由于酸中毒、高血压和尿酸，环境系统可能导致心肌变性、心包积液和心力衰竭。

6，营养代谢

慢性消耗，血糖下降，蛋白质代谢异常。减肥，脱水。

7。真皮

皮肤钙化，黑色素沉着体位，可见皮肤瘀斑，毛发粗糙。当每一例肾功能衰竭被确诊时，我们必须记得做B超检查。尤其是肾脏的B超检查。观察肾脏的形态、皮质和髓质的厚度，辅以鳞片、肾锥等，看是否有异常结构和病变。

（E23。治疗

当血压下降，心输出量不足时，动物随时有休克和死亡的危险。在这种情况下，我们必须及时果断地使用正性肌力药物，如地高辛、匹莫本坦。可选用多巴胺、盐酸川芎嗪、654-2等作为降压药物。这些药可能有效改善肾脏灌注。对于急性肾功能衰竭，经治疗后，肾功能可维持在25%以上，可能不需要终身治疗。如果低于25%，就会转为慢性肾功能衰竭，并可能面临长期和终身的药物治疗。合理的饮食、细致的护理和系统的随访治疗是肾功能衰竭患者生存的必要因素。

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