作为喵喵的主人，你每天都精心为它服务，给它最好的猫粮，买最好的玩具，甚至牺牲自己的休息时间带它出去玩，希望它永远不会生病，没有灾难，快乐生活。但一不小心它还是突然生病了，头抬不起来，走路姿势不对，怎么回事？正常步态（

，正常姿势）。从这个名字，我们可以知道这不是一种疾病的名称，而是一种疾病的症状。抬头障碍是由于颈部肌肉无力或僵硬而导致无法抬起头的综合征。当颈部严重弯曲时，头顶紧贴地面，下颌骨靠近胸部入口。身体里的其他肌肉也会告诉我们阿克内斯。

如图所示，喵喵的颈部严重弯曲，头顶紧贴地面，下颌靠近胸腔入口。作用机制

临床症状常突然出现。其发病机制与其病因有关。这种综合征中颈部肌肉为什么比其他肌肉弱的机制还不清楚，但人们大多推测这与头部的重量有关。鉴别诊断

鉴别诊断

鉴别诊断包括低钾血症、甲状腺功能亢进、慢性有机磷中毒、硫胺素反应性肌病、糖尿病、先天性多发性肌炎（免疫介导）、肌无力重症肌炎、高钠血症肌炎、门脉短路和脑病、氯化铵中毒（导致酸中毒和细胞内钾离子进一步耗尽）。低钾血症是导致抬头障碍的最常见原因，其次是有机磷中毒、硫胺素反应性肌病和甲状腺功能亢进。

IV.诊断

初步诊断：

1。病史：接触硫胺素（如尿酸化剂）和有机磷的调查。仔细检查其他临床症状，如多尿（糖尿病、甲状腺功能亢进、低钾血症或门静脉短路）、食欲增加但体重减轻（糖尿病或甲亢）、神经系统症状（高钠血症、有机磷中毒）门脉短路或硫胺素反应性肌病）、唾液分泌（门静脉短路）、肌肉疼痛或僵硬（低钾血症、先天性多尿）肌炎或维生素B缺乏症）。

2.生化检查：检查以下指标是否异常：血糖（糖尿病）、钠离子（高钠血症）、钾（氯化铵中毒或低钾血症）、肝转化酶（甲亢或门静脉短路）、白蛋白（门静脉短路），肌酸激酶（高钠血症、低钾血症或先天性多发性肌炎）、血尿素氮和肌酐（肾脏疾病引起的低钾血症）。尿液分析：是否有尿糖（糖尿病）、体重减轻（肾病、糖尿病）s、 甲状腺功能亢进、低钾血症或门静脉短路）。

4。总T4：甲亢时，这种激素会增加。

辅助诊断：

1。胸部放射学：重症肌无力猫偶见巨食道或前纵隔肿块。

2。硫胺素：对于硫胺素反应性肌炎，肌注维生素b125-50mg连续3天，两天可明显改善。

3。抗胆碱酯酶药物的刺激反应：（重症肌无力）

4。胆碱酯酶受体抗体滴度：（重症肌无力）

5。血清胆碱酯酶活性：（有机磷中毒）

6。餐前餐后血胆汁酸：（门脉短路）

7。腹部成像：

8。肌电图与重复神经刺激：

5。治疗

1。硫胺素（肌注维生素b125-50mg，连续注射3天）：所有病因不明的抬头障碍猫均应注射硫胺素，因为目前尚无硫胺素缺乏的诊断方法，且所给的注射剂量没有任何副作用。正常饮食的猫也可能被给予硫胺素-硫胺素反应性抬头障碍。通常需要两天。

2。输液治疗：如有脱水、肾病或预后，则给予输液治疗。如果出现低钾血症，应在输液过程中加入氯化钾，并且输注速度应为40-60 mEq/L，因为在输注过程中钾离子不足会加重低钾血症。

3。营养疗法：如果你担心猫厌食症的预后，可以进行营养治疗。预后：除先天性多发性肌炎和重症肌无力外，预后一般良好。严重的高钠血症（>180mmol/L）常导致神经损伤、昏迷或死亡。

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