任何动物在正常的新陈代谢活动中都需要维持正常的血压。如果血压过高或过低，都会损害身体。血压异常有很多原因。一般来说，心血管疾病是最重要的因素。对猫来说，高血压经常发生在老年猫身上。因此，近年来，高血压的监测和管理已成为一项重要的因素，是一项经常性的工程。

虽然不建议对所有动物进行全面的血压测量，但对于有临床症状的动物，如高血压、共济失调、癫痫、前房等引起的失明，血压测量是非常重要的脑出血，或突然晕厥（可能与脑出血、水肿或中风有关）。除心脏病外，其他疾病也会引起高血压症状，如肾脏疾病伴有氮质血症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质激素分泌肿瘤、明显肥胖等，决定血压的因素是心输出量（心率和中风量）和外周血管抵抗。全身动脉血压受复杂机制调节，颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器对血压的变化作出反应，血压下降会刺激交感神经的释放，引起血管收缩、心脏收缩而心率加快，使血压正常；调节血压的激素物质包括儿茶酚胺、血管加压素、肾素、血管紧张素、醛固酮和孕酮腺苷及心钠素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能是最重要的组成部分。

由于上述调节机制，交感神经活动增强，儿茶酚胺分泌增加，血管紧张素醛固酮系统激活，并伴有继发性水盐潴留、血管收缩等可导致慢性血压升高。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因目前还不完全清楚，但有些病例可能与遗传因素有关。一项研究报告说，2%的健康猫患有原发性高血压。临床上，绝大多数高血压病例是由其他疾病引起的。肾脏疾病、肾上腺皮质功能亢进和甲状腺功能亢进是导致高血压的常见疾病。慢性肾功能衰竭的狗和猫的高血压可由多种机制引起：肾小球滤过率低和钠分泌减少可增加血压局部肾缺血或肾血流量减少可激活血管紧张素醛固酮系统，减少血管扩张剂（如前列腺素，激肽释放酶）和继发性甲状旁腺功能亢进。

2。高血压临床症状

1。眼睛症状

。严重的高血压会导致眼睛受伤。最容易发现的症状是视网膜、玻璃体甚至前房出血，其次是视网膜脱离或萎缩、视网膜水肿、视网膜血管炎等视网膜血管弯曲甚至最终导致眼压升高而形成青光眼。由于视网膜脱离或出血，可形成突发性失明的临床症状。

2。神经系统症状

高血压引起的临床症状，如果控制不好，预后通常很差，这主要是由脑内的血块引起的。猫患有严重高血压（收缩期blood pressure>300 mmHg）将出现进行性昏迷、点头或癫痫后综合征。这种综合征是由脑水肿引起的。原因是一旦全身动脉压超过自我调节范围，就会形成高的微血管静水压，进而引起脑水肿。

3。肾脏症状

的收缩压（SBP）持续升高超过160 mmHg。这种血压会引起犬进行性肾损伤，肾损伤的严重程度与血压升高的程度呈正相关。肾脏病理损伤主要是由于高血压引起的肾灌注减少，导致肾纤维球a改变肾间质小管，包括缺血、坏死、萎缩和蛋白尿恶化。这些逐渐的变化在动物身上很难量化，但当血压高于160毫米汞柱时，将增加尿毒症的发病率和慢性肾脏病动物的死亡率。同样，在猫身上，收缩压超过160毫米汞柱也是进行性肾损伤的一个因素。

4。心脏症状

可能出现心脏杂音或舞动。由继发性抑郁性心力衰竭引起的系统性高血压很少见。大多数原因是左心室肥大和舒张，是由功能失调或早期瓣膜功能不全引起的。

3。高血压的治疗

1。药物治疗

。常用于药物治疗的药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂。

ACEI药物（如依那普利和贝那普利）可通过阻断血管紧张素I向血管紧张素II的转化而降低外周血管阻力和容积保留。ACEI能减少蛋白尿，延缓肾病的进展。然而，ACEI在严重肾功能衰竭猫的高血压治疗中通常是无效的。

钙通道阻滞剂可以扩张血管，降低外周血管的阻力；有些还可以通过负性变时和变力作用降低心输出量。氨氯地平是首选猫用减压药，其降压作用至少能持续24小时。另外，如果氨氯地平单独作用不完全，可与β-肾上腺素能阻断剂或ACEI联合应用。氨氯地平对犬的作用更大，初始剂量应较低，然后可适当增加。β受体阻滞剂可通过降低心率、心输出量和肾肾素释放来降低血压。阿替洛尔和普萘洛尔是最常用的。建议用β-受体阻滞剂治疗猫甲亢引起的高血压，但单用β-受体阻滞剂治疗肾病猫高血压通常是无效的。

α1肾上腺素能阻断剂降低per通过对抗肾上腺素能受体的血管收缩而产生的血管阻力。能有效治疗嗜铬细胞瘤引起的高血压。

对于急性血压升高的动物，可在急性视网膜脱离和出血、脑病或颅内出血、急性肾功能衰竭和急性心力衰竭的动物中使用直接血管扩张药物，如肼嗪、硝普钠盐和乙酰丙嗪。使用这些药物需要足够的监测设备来防止低血压。

为了评价降压治疗的效果，在初次给药时每1-2周监测一次血压，在血压有效后每2-3个月监测一次血压受约束的。一些动物最初对药物有反应，但后来可能会使用同样的疗法，但失败了。

辅助治疗限制盐摄入配合高血压治疗的重要管理。对于严重肾功能衰竭的患者，肾脏处方食品是一个不错的选择。肥胖的动物也应该减肥。

2。饮食疗法。在患有慢性肾脏病和高血压的动物中，摄入和维持适当的卡罗利比持续低钠饮食更重要。因此，首先需要建立药物治疗，当血压稳定后，再进行药物治疗动物可以改用低钠饮食。

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